2018, Cilt 16, Sayı 2, Sayfa(lar) 077-082 |
|
Glikozile Hemoglobin İle Ortalama Trombosit Hacmi Arasındaki İlişkinin Araştırılması |
Giray Bozkaya1, Murat Örmen2 |
1Sağlık Bilimleri Üniversitesi Bozyaka Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Tıbbi Biyokimya, İzmir, Türkiye 2Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi, Tıbbi Biyokimya, İzmir, Türkiye |
Anahtar Kelimeler: HbA1c, glikozile hemoglobin, MPV, diabetes mellitus, glisemik kontrol |
|
Amaç: Glikozile hemoglobin olarak da bilinen HbA1c, geçmiş 8-12 haftalık dönemdeki kan glukoz
kontrolünü gösterir. HbA1c düzeyleri hasta ve doktorlara diyabet tedavisinin işe yarayıp yaramadığı ve
tedaviye herhangi bir ayarlama yapılması gerekip gerekmediği konusunda yardımcı olur. Trombosit
hacmi (MPV), trombosit fonksiyon ve aktivasyonunun bir belirteci olup otomatik kan sayım cihazları ile
ek bir maliyet getirmeden ölçülebilir. Bu çalışmada, MPV ile HbA1c arasındaki ilişkinin araştırılması ve
farklı glisemi düzeylerinin MPV’yi nasıl etkilediğinin değerlendirilmesi amaçlandı.
Gereç ve Yöntem: Laboratuvar bilgi sisteminden 3647 kişinin (1391 erkek, 2256 kadın) HbA1c ve MPV
düzeyleri geriye yönelik olarak elde edildi. Hasta grubu hemoglobin seviyeleri 12-16 g/dL olanlar
arasından seçildi. Glisemik kontrol düzeylerine göre; grup A HbA1c<%7, grup B %7-9, grup C >%9
olarak gruplandırılan hastaların HbA1c, MPV ve glukoz, seviyeleri, sırasıyla HPLC, empedans ve
hekzokinaz yöntemleri ile ölçüldü. Gruplar arası istatistik karşılaştırma Kruskal-Wallis testi, değişkenler
arasındaki ilişki Spearman testi ile araştırıldı ve 0.05’den düşük p değeri anlamlı olarak kabul edildi.
Bulgular: A grubu ile C grubu ve B grubu ile C grubu arasında MPV açısından anlamlı fark vardı
(p<0.05). B grubunda MPV ile HbA1c (r = 0.076, p=0.016) ve MPV ile açlık glukozu (r = 0.077,
p=0.016) arasında istatistiksel olarak anlamlı pozitif korelasyon tespit edildi.
Sonuç: Bulgularımız, trombositlerin yüksek glukoz düzeylerine maruz kalmasının MPV düzeylerinde
artışa yol açarak trombositlerin normal davranışını bozduğu ve trombosit hiper aktivitesine sebep
olduğunu düşündürdü. Diyabetik hastalarda kan glukoz düzeyinin kabul edilebilir sınırlar içinde
tutulması trombosit hiper aktivitesinin engellenmesi ve pıhtı oluşum riskinin azaltılması açısından büyük
önem taşımaktadır. Özellikle diyabetik hastalarda MPV’nin damarsal komplikasyonlar için bir belirteç
adayı olabileceği sonucuna varıldı. |
Başa Dön
Özet
|
|
|