2019, Cilt 17, Sayı 1, Sayfa(lar) 042-047 |
|
Gereksiz Tekrar Edilen Total PSA Testleri; Minimum Retest İnterval ve RCV ile Değerlendirme |
Nergiz Zorbozan1, İlker Akarken2 |
1Pamukkale Üniversitesi Tıp. Fakültesi, Tıbbi Biyokimya, Denizli, Türkiye 2Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi, Üroloji Anabilim Dalı, Muğla, Türkiye |
Anahtar Sözcükler: Sağlık hizmeti maliyetleri; maliyet azaltıcılar; prostat spesifik antijen; laboratuvar belirteçleri |
Amaç: Bu çalışmanın amacı, minimum retest intervale göre gereksiz tekrarlanan total prostat spesifik
antijen (tPSA) testlerini belirlemek ve ardışık ölçüm sonuçları arasındaki değişimi RCV ile
değerlendirmektir.
Gereç ve Yöntem: Klinik Biyokimya ve Laboratuvar Tıbbı Derneği raporuna göre, tPSA testi istenen
hastalarda ilk sonucun yüksek olması durumunda eğilimi görmek için tPSA testinin 6 haftada bir kez
tekrarlanması önerilmektedir. Hastanemizde Mart 2015 - 2017 arasında istemi yapılan tPSA test
sonuçları retrospektif olarak değerlendirildi. Ardışık iki tPSA istemi arasındaki süre <6 hafta ve ilk
istenen tPSA test ölçüm sonucu >2,5 ng/mL olan istemler uygunsuz tPSA test istemi olarak
değerlendirildi. RCV hesaplandı.
Bulgular: tPSA test sayısı 1794, ardışık istenen tPSA sayısı 427 (% 12,5) idi. Ardışık istenen tPSA
testlerinin %46,37’sinde (198/427) ilk ölçülen tPSA test sonucu >2,5 ng/mL idi ve bu testlerin
%49’u(97/198) gereksiz istemdi. RCV %51,45 olarak hesaplandı. Gereksiz tekrarlanan tPSA testlerinin %
82,5'inde(80/97) iki sonuç arasındaki değişim RCV'den küçüktü. Ardışık iki ölçüm sonucu arasındaki
değişimi
Sonuç: Gereksiz tekrar edilen testlerde RCV’ye göre ardışık iki sonuç arasında anlamlı fark
bulunmaması test istemlerinin kılavuzlara uygun yapılmasının önemini ortaya koymaktadır. Yaptığımız
çalışmanın gereksiz test istemlerinin azaltılması konusunda farkındalık yaratacağını düşünüyoruz.
|
|
|