Amaç: Klinik laboratuvarlarda tüm testler için güvenilir referans aralıklarının belirlenmesi önemlidir, ancak çoğu zaman kullanışlı ve gerekli klinik veriler elde etmekte zorluk çekilir. Referans aralıklarının hasta test sonuçlarından faydalanarak indirekt belirlenmesi prosedürü herhangi bir klavuzda belirtilmemiş olmasına rağmen, yapılan birçok çalışmada referans aralıklarının indirekt olarak hesaplanabileceği gösterilmiştir. Bu çalışmada protrombin zamanı (PT) ve aktive parsiyel tromboplastin zamanı (APTT) için referans aralığının doğrulanmasında, birikmiş test verileri kullanımına dair bir model oluşturmayı amaçladık.

Gereç ve Yöntem: Ameliyat öncesi cerrahi polikliniklerinden test istemi yapılan, 18-45 yaşları arasında ayaktan hastaların 2008 yılı PT (N=11.363) ve APTT (N=7.034) test sonuçları elektronik kayıtlardan elde edildi. Belli klinikler çalışma dışı bırakıldı. Testler Thromborel S ve Actin (Dade Behring, Germany) kitleri ile Sysmex CA-1500 cihazında çalışılmıştı. Her çalışma haftası için geriye dönük bir kalite kontrol prosedürü olarak Bhattacharya ve Hoffmann yöntemleri kullanıldı.

Bulgular: İnternal kalite kontrol ve hasta test sonuçları arasında uyumun olmadığı haftaları belirledik ve hesaplamada bu haftalarda çalışılmış hasta test sonuçlarını dışladık. Bu iki yöntemin (Bhattacharya ve Hoffmann) duyarlılığı karşılaştırıldığında benzer olduğu görüldü. Belli kliniklerin dışlanması ve iç kalite kontrol sonuçlarının geriye dönük değerlendirmesiyle elde edilen birikmiş hasta test sonuçlarını kullanarak hesapladığımız indirekt referans aralıkları kit prospektüsündeki belirtilen aralıklarla örtüşmekteydi.

Sonuç: Birikmiş test sonuçlarını kullanarak oluşturduğumuz model, laboratuvarın referans aralıklarının teyidi ve temsil ettiği toplumda sonuçların değerlendirilmesi için uygun olabilir.