2019, Cilt 17, Sayı 1, Sayfa(lar) 056-061 |
|
Kronik Hepatit C Virüs İnfeksiyonlu Hastalarda Polimeraz Zincir Yöntemiyle HCV-RNA Tayini ve Klinik Önemi |
Mesude Falay Yılmaz1, Doğan Cengiz2, Gülsevim Saydam2 |
1Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Hematoloji Lab, Ankara, Türkiye 2Türkiye Yüksek İhtisas Hastanesi, Biyokimya Lab, Ankara, Türkiye |
Anahtar Sözcükler: HCV-RNA, PCR, Hepatit C infeksiyon |
Amaç: Hepatit C Virus (HCV) tüm dünyada yaygın olarak, kronik hepatit, siroz ve hepatosellüler
karsinomun (HCC) etiyolojisinde önemli rolü olan bir virüstür. HCV asemptomatik taşıyıcılıktan akut
hepatit, kronik hepatit, siroz ve HCC’ ye kadar değişen farklı patolojilere sebeb olan ve yüksek oranda
kronikleşme eğilimi gösteren bir hastalıktır. HCV infeksiyon tanısında laboratuvarda rutin olarak serum
ALT düzeyi ve Anti-HCV testleri kullanılmaktadır. Fakat bu testlerin sınırlamaları bulunmaktadır. Bu
nedenle bu çalışmada serum Anti-HCV’si pozitif kronik HCV infeksiyonlu olgularda vireminin var olup
olmadığını göstermek için HCV-RNA’nın PCR yöntemiyle araştırılmasını ve serum ALT düzeyleriyle
korelasyonunu araştırmayı amaçladık.
Gereç ve Yöntem: Türkiye Yüksek İhtisas Hastanesinde Kronik HCV infeksiyonu tanısı konulmuş,
herhangi bir tedavi başlanmamış toplam 95 Kronik HCV infeksiyonlu olguları serum ALT düzeyleri, Anti-
HCV ve HCV-RNA pozitiflikleri açısından retrospektif olarak inceledik.
Bulgular: Anti-HCV pozitif kronik hepatit C infeksiyonlu 95 olgudan 60 olguda (%64) HCV-RNA
pozitifken 35 (%36) olguda negatifti. ve ALT 76 olguda (%80) 41 U/L’nin üzerindeyken, 19 olguda (%20)
< 41 U/L idi. HCV-RNA pozitif 60 olgunun %89’ da ALT yüksekliği mevcuttu (p = 0.05).
Sonuç: Kronik HCV infeksiyonu tanısında ve hastalığın takibinde anti-HCV ve serum ALT düzeyleri
yetersiz kalmaktadır. HCV infeksiyonu iyileşmiş olsa bile pozirifliği devam etmektedir. Bu nedenle
tarama testi olarak anti-HCV’si pozitif olgularda hastalığı doğrulamak için PCR ile HCV-RNA’nın mutlaka
gösterilmesi lazımdır.
|
|
|