| 2018, Cilt 16, Sayı 1, Sayfa(lar) 011-016 |
|
|
Prokalsitonin yerine Nötrofil/Lenfosit Oranı: Bir Seçenek Olabilir mi? |
Fatma Ceyla Eraldemir |
Kocaeli Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Tıbbi Biyokimya Anabilim Dalı, Kocaeli, Türkiye |
Anahtar Sözcükler: Pro-kalsitonin, nötrofiller, lenfositler, bakteriyemi |
Amaç: Bu çalışmada bakteriyeminin değerlendirilmesinde kullanılan prokalsitoninin yerine nötrofil/
lenfosit oranı (NLO) kullanılabilirliğini değerlendirmek amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Retrospektif olarak yürütülen çalışmada laboratuvar bilgi sisteminden 2710 hastanın
verilerine ulaşıldı. Tam kan sayımı analizi parametrelerinden nötrofil ve lenfosit sayıları elde edilip,
birbirlerine oranlanarak NLO hesaplandı. Prokalsitonin 0.1, 1, 2 ve 5 ng/mL eşik değerleri baz alınarak,
NLO için eşik değerler belirlendi. NLO nın farklı eşik değerleri için pozitif ve negatif öngörü değerleri
belirlendi. Alıcı işlem karakteristikleri (Receiver operating characteristic-ROC) eğrileri çizildi, NLO
kullanılabilirliğini değerlendirmek için ROC eğrileri altındaki alanlar hesaplandı.
Bulgular: Prokalsitonin için 0.1, 1, 2 ve 5 ng/mL eşik değerleri kullanılarak, NLO için eşik değerleri
sırasıyla 4.71, 6.44, 7.65 ve 8.24 olarak belirlenmiştir. NLO 4.71, 6.44, 7.65 ve 8.24 eşik değerleri için
pozitif öngörü değerleri sırasıyla %92.90, %55.50, %45.30 ve %27.60 olarak bulunmuştur. NLO 4.71,
6.44, 7.65 ve 8.24 eşik değerleri için negatif öngörü değerleri ise sırasıyla %28.20, %75.40, %81.60 ve
%88.40 olarak bulunmuştur. NLO nın dört eşik değeri için sırasıyla eğri altında kalan alan 0.706, 0.704,
0.689 ve 0.652 dır (p<0.001).
Sonuç: Bakteriyemi tanısını dışlamak için NLO özellikle 6.44 eşik değeri ile prokalsitoninin yerine
kullanılabilecek bir parametre olabilir.
|
|
|
|
