2015, Cilt 13, Sayı 2, Sayfa(lar) 069-073 |
|
Soğuk Aglütinin hastalığında Tam Kan Sayımı |
Sibel Kulaksızoğlu, Hamit Yaşar Ellidağ, Esin Eren, Necat Yılmaz |
Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Biyokimya, Antalya, Türkiye |
Anahtar Sözcükler: Soğuk aglütinin hastalığı, kan hücre sayımı, antikorlar |
Amaç: Soğuk aglütinin hastalığı düşük ısılarda antikorların aktifleşerek eritrositlerin aglütinasyonuna
neden olan, nadir görülen bir otoimmün hemolitik hastalıktır. Soğuk aglütinin hastalığı kan grubunun
yanlış saptanması, kanın ısıtılmadan verilmesi, ya da ameliyat sırasında intravasküler hemoliz gibi
nedenlerden dolayı hastanın doğru tanı ve tedavi alması açısından akılda tutulmalıdır.
Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada orta yaşlı bir erkek hastanın kan alımında yaşanan zorluk ve
hemogram tüpünde bariz gözlenen pıhtı üzerine laboratuvara başvurması ile eş zamanlı K3-EDTA'lı, Na-
Sitratlı ve benmari usülü 37ºC'de ısıtılan K3-EDTA'lı tüplere alınan numunelerde hemogram sonuçları
karşılaştırıldı.
Bulgular: Ölçümler sonucunda K3-EDTA'lı tüpde eritrosit sayısı 0.35 106/mm3, MCH ve MCHC +++++,
hemoglobin 11.5 g/dl, trombosit 212 103/mm3 iken, benmari usülü 37ºC'de ısıtılan K3-EDTA'lı tüpde
eritrosit sayısı; 1.3 106/mm3, MCH ve MCHC ise 39.7 pg ve 32.5 g/dl, hemoglobin 11.9 g/dl, trombosit
249 103/mm3 olarak ölçüldü. Yapılan immünfiksasyon elektroforezde monoklonal Ig M kappa bandı
izlendi.
Sonuç: Anormal hemogram sonuçları ve hemogram tüpünde aglütinasyonu bariz olarak gözlenen
vakalarda soğuk aglütinin hastalığı düşünülmeli, doğru sonuç alınması sağlanarak hasta mağduriyeti,
zaman, iş ve maliyet kayıpları önlenmelidir.
|
|
|