Amaç: Yasadışı ve kötüye kullanılan madde analizi öncesi yapılan idrar bütünlük testlerinin değerlendirilmesi ve kısıtlılıklarının ortaya konulması amaçlanmıştır.

Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif çalışmada, 1 Ocak 2023 ile 15 Haziran 2023 tarihleri arasında Şanlıurfa Mehmet Akif İnan Eğitim ve Araştırma Hastanesine bağlı AMATEM laboratuvarında 5495 kişiye ait 8858 idrar numunesinde çalışılan madde analizi (amfetamin, ekstazi, benzodiazepin, esrar, kokain, opiat, eroin ve sentetik kanabinoid-3) ve idrar bütünlük testlerinin (kreatinin, dansite, pH ve nitrit) sonuçları incelendi.

Bulgular: İdrar kreatinin değeri 4.52-20 mg/dL arasında olan 116 dilüsyonlu idrar numunesinin 40'ında (%34.5) madde pozitifliği saptandı. İdrar kreatinin değeri 200-400 mg/dL arasında ve 400 mg/dL üzerinde olan numune sayısı sırasıyla 2915 ve 141 idi ve bunların madde pozitifliği oranı ise sırasıyla %46.1 ve %59.6 idi. İdrar dansitesi 1.001-1.003 arasında olan 32 idrar örneği saptanmış olup, bunların 7'sinde (%21.9) madde pozitifliği bulundu. İdrar dansitesi 1.035 üzerinde olan 345 idrar örneğinin 223'ünde (%64.6) madde pozitifliği tespit edildi.

Sonuç: Bu sonuçlar, dilüe idrar örneklerinde pozitif madde analizi sonuçları görülebileceğinden, idrar örneklerinin dilüe olsa bile çalışılması gerektiğini göstermiştir. Ayrıca bulgularımız, ulusal kılavuzumuzda yapısı değiştirilmiş idrar örnekleri için tanımlanan kreatinin ve dansite kriterlerinin yeniden değerlendirilmesi gerektiğini desteklemektedir.