2016, Cilt 14, Sayı 1, Sayfa(lar) 040-045 |
|
Orta Düzey B12 Vitamini Değerlerinde Holotranskobalamin Düzeyleri |
Aynur Kırbaş1, Medeni Arpa1, Medine Cumhur Cüre1, Hacer Bilgin Topaloğlu1, Ebru Yaprak1, Özgür Baykan2 |
1Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi Tıp Fakültesi, Tıbbi Biyokimya Anabilim Dalı, Rize, Türkiye 2Atatürk Devlet Hastanesi, Biyokimya, Balıkesir, Türkiye |
Anahtar Kelimeler: B12 vitamini, holotranskobalamin, nörolojik bozukluk |
|
Amaç: B12 vitamini, vücutta önemli fonksiyonlar üstlenmektedir. Eksikliğinde pek çok hematolojik ve
nörolojik bozukluklar ile kendini gösterebilmektedir. Erken dönemde tedaviye başlanmadığında ise bu
nörolojik bozukluklar kalıcı olabilmektedir. Ancak yapılan çalışmalarda eksiklik başladıktan sonra bile
total B12 vitamini düzeyinin referans aralıklarda seyrettiği görülmüştür. Bununla birlikte literatürde, B12
vitamininin aktif formu olan holotranskobalaminin daha erken dönemde eksiklik tanısı konulmasında
faydalı olabileceğine dair yayınlar bildirilmektedir. Biz de çalışmamızda total B12 vitamini düzeyleri 100-
300 ng/L aralığında olan hastalarda holotranskobalamin düzeylerini belirleyerek aralarındaki ilişkiyi
ortaya koymayı amaçladık.
Materyal ve Metot: Hastalar (n: 449) B12 vitamini düzeylerine göre iki gruba ayrıldı: grup 1 (<189
ng/L); grup 2 (>189ng/L). Vitamin eksikliğini belirlemede total B12 vitamini için 189 ng/L düzeyi,
holotranskobalamin için ise 25,1 pmol/L düzeyi kesim değeri olarak kabul edildi. Her iki test
Kemilüminesan Mikropartikül İmmünassay (CMIA) yöntemi ile çalışıldı. Vitamin düzeyleri arasındaki ilişki
Pearson korelasyon analizi yöntemi kullanılarak değerlendirildi.
Sonuçlar: Gruplarımızda B12 vitamini ile holotranskobalamin arasında pozitif yönde istatistiksel olarak
anlamlı bir ilişki bulundu (sırasıyla r=0,491, p<0.001 ve r=0,271, p<0.001). Ancak total B12 vitamini
düzeyleri yükseldikçe ilişkinin gücünün azaldığı, özellikle vitamin düzeylerinin referans aralıkta olduğu
ikinci grupta % 31,4 oranında holotranskobalamin düşüklüğü saptandı.
Tartışma: B12 vitamini eksikliği tanısında total B12 vitamini ölçümünün tek başına yeterli olmadığı
birçok çalışmada gösterilmiştir, özellikle 100-300 ng/L arasındaki total B12 vitamini düzeylerinde
holotranskobalamin ölçümü ile desteklenmesinin erken dönemde tanı koyma gücünü arttırabileceği ve
erken tedavi ile klinik bulguların önüne geçilebileceği düşünülmektedir. |
Başa Dön
Özet
|
|
|