2024, Cilt 22, Sayı 3, Sayfa(lar) 152-157 |
|
Hipofiz Yetmezliğinde Heterofil Antikor İnterferansı Nedeniyle Prolaktin Yüksekliği |
Özlem Çakır Madenci1, Zeynep Yildiz1, Zehra Yavaş Abalı2, Tülay Güran2 |
1Kartal Dr. Lütfi Kırdar Şehir Hastanesi, Tıbbi Biyokimya, İstanbul, Türkiye 2Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Endokrinolojisi, İstanbul, Türkiye |
Anahtar Sözcükler: Prolaktin, Hiperprolaktinemi, Heterofil Antikorlar, İnterferans, Hipopitüitarizm |
DOI: 10.56615/tkbd.2024.17 |
Bu vaka, hipopituiterizmli iki kardeşte heterofilik antikor interferansının etkisini vurgulamaktadır. Hipopituiterizm tanısı ile takip edilen hastalarda UniCel DxI 800 üzerinde yapılan prolaktin ölçümleri yanlış şekilde yüksek bulunmuştur. İleri inceleme için polietilen glikol çökelmesi (PEG), heterofilik antikor engelleyici tüpler (HBT), seri dilüsyon ve üç farklı blokan antikor kullanılmıştır. PEG testi, % 40’ın altında bir azalma göstermiş ve makroprolaktinemi dışlanmıştır. Seri dilüsyon testinde, sonuçların doğrusal olmaması nedeniyle interferans şüphesi ortaya çıkmıştır. Üç farklı sistemde ise daha düşük prolaktin seviyeleri raporlanmıştır. HBT uygulaması sonrası prolaktin seviyeleri her iki kardeşte de beklenmedik şekilde artmıştır. Farklı bloke edici antikorların eklenmesinden sonra da prolaktin sonuçlarında görülen artış, bloke edici antikorlar ile analiz reaktifleri arasındaki beklenmedik etkileşimden kaynaklanabilir. Blokan antikorlarla yapılan incelemeler interferans ajanının tam doğasını belirleyememiştir.
|
|
|