2022, Cilt 20, Sayı 1, Sayfa(lar) 063-071 |
|
Klinik Biyokimya Laboratuvarı Preanalitik Hatalarının Altı Sigma Metodolojisiyle Değerlendirilmesi |
Tevfik Noyan1, Abdullah Üner1, Sevim Eşmedere Eren2, Murat Cihan3 |
1Ordu Üniversitesi Tıp Fakültesi, Tıbbi Biyokimya, Ordu, Türkiye 2Çekirge Devlet Hastanesi, Tıbbi Biyokimya, Bursa, Türkiye 3Sağlık Bakanlğı Ordu Üniversitesi Eğitim Araştırma Hastanesi, Tıbbi Biyokimya, Ordu, Türkiye |
Anahtar Kelimeler: altı-sigma; analiz öncesi evre; eğitim; kalite kontrol |
DOI: 10.56615/tkbd.2022.08 |
|
Amaç: Bu çalışmada, laboratuvarımız preanalitik süreç performansının altı sigma metodolojisi ile
değerlendirilmesi ve hastane personeline verilen eğitimin etkisinin araştırılması amaçlandı.
Gereç ve Yöntem: Geriye dönük olarak hastane bilgi sistemi üzerinden on üç aylık dönemin (2020-
2021 Mart ayları arası) biyokimya, hormon, hemogram, kan gazı, HbA1c, koagülasyon ve idrar
numunelerinin kabul ve red verileri geriye dönük olarak incelendi. Reddedilen uygunsuz örnekler red
nedenlerine göre sınıflandırılarak, her bir kategori için toplam numune red oranı, nedenlerine göre
numune red oranı ve altı sigma değerleri hesaplandı.
Bulgular: Çalışma döneminde, toplam numune sayısı 372876, reddedilen numune sayısı 2673 ve
sigma düzeyi 4.0 olarak hesaplandı. Eğitim öncesi on aylık dönem için sigma düzeyi 4.0, eğitim sonrası
üç aylık dönem için ise 4.1 olarak hesaplandı. Yapılan pareto analizi ile red nedenlerinin ilk üçünün
sırasıyla pıhtı, hemoliz ve yetersiz numune olduğu saptandı. Eğitim sonrası ve öncesi dönem
karşılaştırılmasında; yetersiz numuneye bağlı red sayısı ve yüzdesinde anlamlı azalma (sırasıyla, p<0.05,
p<0.01) ve sigma değerinde anlamlı artış tespit edildi (p<0.01). Diğer red nedenlerindeki değişim
istatistiksel açıdan anlamlı değildi (p>0.05).
Sonuç: Çalışmamız ülkemizde Covid-19 pandemisinin ortaya çıktığı ilk dönem ve sonrasına ait verileri
içermektedir. Bu dönemde, toplam numune sayısında azalma meydana gelmiştir. Bu dönemde
personel hareketliliği fazla olması nedeniyle yeterli sayıda personele eğitim verilememiştir. Bu
durumum yetersiz numuneye bağlı red nedeni dışındaki faktörlerin istenen düzeye ulaşmamasının bir
diğer sebebi olabileceğini düşünmekteyiz. |
Başa Dön
Özet
|
|
|