2021, Cilt 19, Sayı 1, Sayfa(lar) 022-031 |
|
Direkt LDL-C Ölçümü ile Martin Hopkins ve Friedewald Hesaplaması: RCV ile Değerlendirme |
Erdem Çokluk1, Mehmet Ramazan ŞEKEROĞLU1, Fatıma Betül TUNCER1 M. Ramazan Akdemir2 |
1Sakarya Üniversitesi Tip Fakültesi, Tibbi Biyokimya Anabilim Dali, Sakarya, Türkiye 2Sakarya Üniversitesi Tip Fakültesi, Kardiyoloji Anabilim Dali, Sakarya, Türkiye |
Anahtar Kelimeler: LDL Kolesterol; Martin/Hopkins Formülü; Friedewald formülü; Referans Değişim Değeri; Lipid parametreleri; Optimal test istem Sıklığı |
|
Amaç: Çalışmada Enzimatik(direkt) ve hesaplamalı yöntemle belirlenen LDL-C düzeylerinin uyumunun
saptanması, tekrarlayan LDL-C ölçümlerinin yüzde değişiminin % referans değişim değeri(%RCV)’ ne
göre anlamlılığı incelenerek optimal istem sıklığı hakkında fikir sahibi olmak amaçlandı.
Gereç ve Yöntem: Bir yıl içinde iki defa lipid profile analiz edilen 18-65 yaş arası toplam 179 bireyin
tetkik sonuçları laboratuvar bilgi yönetim sisteminden alındı. Ölçülen LDL-C düzeyleri ile Martin/Hopkins
ve Friedewald formulü ile hesaplanan LDL-C düzeylerinin ilişkisi incelendi. Sonuçların karşılaştırılmasında
Bland-Altman analizi kullanıldı. Ayrıca tekrarlayan LDL-C sonuçlarının yüzde değişimi, hesaplanan
RCV ile karşılaştırıldı.
Bulgular: Her iki hesaplamalı LDL-C düzeyi de direkt ölçüme göre düşük saptandı. Direkt ve
hesaplamalı yöntemlerin korelasyonu yüksek saptansa da Blant Altman analizinde farkların ortalaması
LDL için hesaplanan %RCV den yüksek saptandı. Direkt ölçümde ilk LDL-C sonucu 130mg/dL’nin,
Fridewald hesaplamasında ise 160mg/dL’nin üzerinde olan tekrarlayan ölçümlerin % değişimi, % RCV’ye
göre anlamlı bulundu.
Sonuç: LDL-C sonucu verirken yöntemler arası varyasyonlara bağlı hataları önlemek için LDL-C takibinde
aynı yöntemin kullanılması gerektiği kanaatindeyiz. Ayrıca sonuçlar arası değişim değerlendirilirken
analitik ve biyolojik varyasyonların ölçüm sonuçlarına etkisinin de dikkate alınması gerekmektedir.
Böylece gereksiz istemlerin ve meydana gelebilecek kayıpların, yanlış tanı ve tedavilerin
önüne geçilebiliceğini düşünüyoruz. |
Başa Dön
Özet
|
|
|