2015, Cilt 13, Sayı 1, Sayfa(lar) 007-014 |
|
Yetişkinlerde Demir eksikliği Anemisi ve Hemoglobin A1c Düzeyleri Arasındaki İlişki |
Veysel Sucu1, Sembol Yıldırmak1, Mustafa Durmuşcan2, Eren Vurgun1, Osman Evliyaoğlu1 |
1SB Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Tıbbi Biyokimya, İstanbul, Türkiye 2Halk Sağlığı Laboratuvarı, Tıbbi Biyokimya, Adana, Türkiye |
Anahtar Sözcükler: Glikozile hemoglobin A; demir-eksikliği anemisi |
Amaç: Geriye dönük son üç ayın kan glukoz seyrini gösteren hemoglobin A1c düzeyleri diabetes
mellitusun tanı ve izleminde kullanılmaktadır. Demir eksikliği anemisi en sık görülen anemi olup
hemoglobin A1c düzeyine olan etkisi halen tartışmalıdır. Çalışmamızda açlık glukozu ve hemoglobin
A1c düzeyleri referans aralık içinde bulunan ve diyabet hikayesi bulunmayan bireylerde demir eksikliği
anemisinin hemoglobin A1c düzeylerine etkisi olup olmadığını araştırmayı amaçladık.
Gereç ve Yöntem: Hastanemize Şubat 2014-Haziran 2014 tarihleri arasında başvurmuş; diyabet
hikayesi bulunmayan, aynı numunede açlık glukozu ve hemoglobin A1c düzeyleri referans aralıkları
içinde olan ve demir, total demir bağlama kapasitesi, ferritin ve hemoglobin değerleri mevcut olan
bireylerin dosyaları hastane bilgi yönetim sisteminden tarandı. Laboratuar bulguları demir eksikliği
anemisine işaret eden 222 kişinin verilerinden hasta ve anemik olmayan 276 kişinin verilerinden kontrol
grubu oluşturuldu. Hemoglobin A1c düzeyleri boronat affinite sıvı kromatografisi yöntemi ile ölçülmüş
idi. Anlamlılık düzeyi p<0,05 olarak alındı.
Bulgular: Hasta grubunda kontrol grubuna göre serum demir, ferritin ve kan hemoglobin düzeyleri
anlamlı düşük (hepsi için, p<0,001); serum total demir bağlama kapasitesi anlamlı yüksek (p<0,001)
idi. Hemoglobin A1c düzeyleri hasta ve kontrol grubu için sırasıyla %5,53 (±0,2) ve %5,36(±0,2) olup
hasta grubunda anlamlı yüksek bulundu (p<0,001). Hemoglobin ve hemoglobin A1c düzeyleri arasında
korelasyon saptanmadı.
Sonuç: Demir eksikliği anemisi referans aralıklarda seyreden hemoglobin A1c düzeylerini anlamlı artış
yönünde etkilemiştir. Diabetes mellitus'un tanı ve izleminde hemoglobin A1c düzeyleri yorumlanırken
demir eksikliği anemisi ve diğer olası hata kaynakları konusunda bilgi sahibi olunması gerekmektedir.
|
|
|